Tapaus
- Perusterve 45 vuotias nainen
- Viimeisen vuoden aikana ilmaantunut vartalolle pigmentoituneita läiskiä, jotka tuntuvat hiukan kiinteältä tunnustellen
- Alussa läiskien kasvaessa hiukan kutinaa, mutta nyt vain kireyden tunnetta läiskien alueella
- Hydrokortisonivoiteesta ei apua
- Mikä on diagnoosisi?
Katso diagnoosi ja hoito-ohje
Diagnoosi: Yleistynyt morphea eli ihon skleroderma
- Morphea eli paikallinen skleroderma on ihon yleensä autoimmuunipohjalta syntyvä sidekudostauti
- Tauti on yleisin nuorilla aikuisilla naisilla
- Iholle ilmaantuu yksi tai useampia kiinteältä tuntuvia muuta ihoa vaaleampia tai tummempia läiskiä, jotka paksuuntuvat ja kovettuvat lisääntyneen kollageenituotannon pohjalta ja leviävät reunoilta
- Yleistyneessä morpheassa läiskiä on yli 3 ja ne ovat suurempia, kuin pinnallisessa läiskäisessä morpheassa
Hoito
- Vartalon läiskän alueelta otettiin syvä koepala, joka varmisti morphean diagnoosin
- Laboratoriokokeissa ja lisätutkimuksissa ei löydetty systeemiseen sklerodermaan sopivia löydöksiä
- Potilas sai hoidoksi Trexan -metotreksaattilääkityksen 10 mg kerran viikossa yhdessä foolihappolisän kanssa
- Paikallisesti läiskien alueelle käytettiin Dermovat – klobetasolipropionaattivoidetta alkuun päivittäin 2 viikon ajan ja jatkossa 2-3 iltana viikossa
- Tällä hoidolla läiskien kasvu saatiin pysäytettyä ja ihon paksuuntuminen ja kiristys rauhoittui
Diagnoosi ja hoito-ohje: ihotautilääkäri Sampsa Kauppi
