Tapaus
- Verenpainetautia sairastava 50 v taiteilijanainen
- Viimeisen vuoden aikana huomannut haavauman oikean käden peukalonpäässä
- Käyttää peukaloa usein patsasten ja saviesineiden viimeistelyyn ja ajatellut haavauman siihen liittyvän
- Ei kutinaa tai ihottumaa, mutta välillä kipua alueella
- Kokeillut hoitaa perusvoiteilla ja kortisonivoiteilla mutta mistään ei ole ollut apua
- Haavauma ollut jo yli 2 kk ajan jatkuvasti auki
- Tutkittaessa verenkierto sormiin tuntuu hyvältä
- Mikä on diagnoosisi?
Katso diagnoosi ja hoito-ohje
Diagnoosi: Akraalinen melanooma
- Vaarallinen melanoomatyyppi, joka esiintyy tyypillisesti haavamaisena raajojen kärkiosissa
- Haavautuminen ja vähäinen pigmentin määrä tekevät tästä melanoomatyypistä vaikean tunnistaa
- Jos raajojen kärkiosissa esiintyy pitkäaikaisia haavoja ilman merkkejä huonontuneesta verenkierrosta, niin niistä tulisi aina ottaa koepala akraalisen melanooman poissulkemiseksi
Hoito
- Kiireellisen koepalavarmistuksen jälkeen potilas ohjattiin laajempaan kirurgiseen hoitoon, jossa peukalonkärki jouduttiin amputoimaan
- Vartijaimusolmuketutkimuksessa ja muissa jatkotutkimuksissa potilaalla ei todettu syövän leviämistä
- Potilaan seuranta jatkuu ja melanooma ei ole uusinut
Diagnoosi ja hoito-ohje: ihotautilääkäri Sampsa Kauppi
