Tapaus
- 53 v mies, jolla vaalea herkästi palava iho
- Ei lääkityksiä tai perussairauksia
- Vasempaan poskeen ilmaantunut viimeisen 2 v aikana vaalea vallireunainen läiskä
- Ei kipua, ei verenvuotoa tai kutinaa läiskän alueella
- Aurinko pahentanut läiskää
- Mikä on diagnoosisi?
Katso diagnoosi ja hoito-ohje
Diagnoosi: Diskoidi lupus erytematosus
- Punahukkataudin iholla esiintyvä alatyyppi
- Voi joskus liittyä vaikeampaan systeemiseen punahukkatautiin eli lupus erytematosukseen
- Taudissa ilmaantuu tyypillisesti juuri kasvoille alkuun turpeita ja myöhemmin keskeltä vaalean arpeutuneita läiskiä
- Aurinko pahentaa tautia
- Tauti reagoi huonosti miedoille kortisonivoiteille, mutta takrolimuusivoide ja vahvat kortisonivoiteet auttavat tautiin yleensä hyvin
- Hiuspohjaan ilmaantuessaan tauti aiheuttaa usein kaljuja arpeutuneita alueita
Hoito
- Posken arpeutunut läiskä leikattiin kokonaan koepalaa ja IF tutkimusta varten
- Koepalat varmistivat diagnoosin ja arpi parani hyvin
- Potilaalla ei ollut systeemisen punahukan merkkejä ja laboratoriokokeissakaan ei ollut systeemiseen tautiin viittaavaa
- Hoidoksi kirjoitettiin reseptille Protopic®-takrolimuusivoidetta, mutta koska ainoa läiskä oli poistettu kirurgisesti, niin tässä vaiheessa hoidoksi riitti huolellinen aurinkosuojaus
Diagnoosi ja hoito-ohje: ihotautilääkäri Sampsa Kauppi