Tapaus
- Perusterve 45v mies, jolla ei lääkityksiä tai atopiataustaa
- Lontoon loman neljäntenä päivänä aamulla herätessa huomannut, että vartalolle ja raajoihin oli tullut kutisevia näppylöitä, jotka jatkuneet vielä matkalta kotiin palattua 4 päivän ajan, tosin uusia näppylöitä ei enää kotona tullut
- Muilla perheenjäsenillä ei oireita
- Mikä on diagnoosisi?
Katso diagnoosi ja hoito-ohje
Diagnoosi: Lutikan (eng. Bed bug) puremat
- Lutikat ovat eläinten ja ihmisten loiseläimiä, jotka pesivät lämmitetyissä tiloissa, mieluiten patjojen ja sänkyjen rakenteissa tai lähistöllä
- Liikkuvat öisin ja purevat eläimiä tai ihmisiä verta syödäkseen. Lutikan syljessä on puuduttavaa ainetta, joten purema on kivuton eikä potilas siihen helposti herää
- Lutikoita on rekisteröity useissa hyvätasoisissakin hotelleissa, ilmoitukset löytyvät mm. osoitteesta http://registry.bedbugs.net/
- Ihmistä purressa iholle, yleensä vartalolle ja raajoihin ilmestyy lukuisia punaisia läiskiä, joiden keskellä voi olla näkyvissä pieni veripiste puremajälkenä
- Uudet läiskät ilmaantuvat aina yön aikana ja lutikanpuremille herkistyneillä ihmisillä puremajäljet saattavat kestää yli viikon ajan
Lutikka eng. Bed bug, lat. Cimex lectularius
Diagnostiikka ja hoito
- Potilas nähnyt hotellissa pieniä lutikaksi sopivia ötököitä, jonka potilas tunnisti kuvasta
- Matkatavaroiden mukana lutikoita tullut kotiinkin, koska säilyttäneet laukkuja avonaisina sängyn alla hotellissa (ei suositeltava tapa!)
- Matkatavarat ja koti jouduttiin käsittelemään hyönteistorjunta-aineilla
- Oireisto hävisi reilussa viikossa lutikoiden hävittämisestä, alkuun käytettiin paikallishoitona Sibicort-emulsiovoidetta kutinaan ja näppyihin noin viikon ajan
Diagnoosi ja hoito-ohje: ihotautilääkäri Sampsa Kauppi
