Tapaus
- 40 v mies, jolla ei perussairauksia tai lääkityksiä
- Jalkaterien ja nilkkojen alueelle tullut viimeisen 3 kk aikana kutisevia läiskiä
- Hydrocortison voidetta ja perusvoiteita käyttänyt, mutta niistä ei ole apua saanut
- Mikä on diagnoosisi?
Katso diagnoosi ja hoito-ohje
Diagnoosi: Punajäkälä
- Yleinen, mutta vaaraton ihotauti
- Kyseessä autoimmuunireaktio, jossa iholle ilmaantuu kovasti kutisevia näppylöitä
- Näppylät hakeutuvat usein symmetriseseti nilkkojen ja ranteiden seutuun ja raapimajälkiin
- Tässä kuvassa diagnoosin varmistaa läiskissä oleva näkyvä vaalea verkkomaisuus eli Wichamin striat
- Punajäkälässä suun limakalvoilta löytyy usein myös Wichamin strioja samanaikaisesti ihon kanssa, niin tässäkin tapauksessa
- Diagnoosi voidaan varmistaa koepalalla, mutta ihotautilääkäri pystyy yleensä tekemään diagnoosin ilman lisätutkimuksia
Hoito
- Hoidoksi aloitettiin vahva kortisonivoide Bemetson ihottuma-alueille ensin parin viikon kuurina iltaisin ja jatkossa 2-3 iltana viikossa
- Hoito auttoi hyvin kutinaan ja ihottumaan
- Suun punajäkälä hoidettiin alussa kuntoon erittäin vahvalla Dermovat voiteella ja jatkossa suun punajäkälään käytettiin takrolimuusivoide Protopicia
Diagnoosi ja hoito-ohje: ihotautilääkäri Sampsa Kauppi
