Tapaus
- 82 v mies, jolla verenpainetauti, sepelvaltimotauti ja aikuisiän diabetes
- Viimeisen puolen vuoden ajan vasemmassa jalkaterässä kuivaa ihottumaa joka kutisee ja hilseilee. Ihottuma vuodellut välillä verta hankautuessa ja raapiessa
- Hydrokortisonivoide auttaa hieman kutinaan, mutta ei paranna ihottumaa
- Mikä on diagnoosisi?
Katso diagnoosi ja hoito-ohje
Diagnoosi: Jalka- ja kynsisilsa
- Yleinen jalkojen ihoinfektio
- Kynsisieni nähtävissä varpaiden kynsien paksuuntumisena ja kellervinä haperoina kynsinä
- Silsa tyypilliseen tapaan reunahilseisenä nähtävissä jalkaterän sivulla
- Kortisonivoide voi auttaa hiukan kutinaan, mutta ei paranna vaivaa
- Diagnoosi voidaan varmistaa ottamalla sieniviljely ihon hilseilevältä alueelta ja kynnestä
Hoito
- Potilaalle aloitettiin terbanafiinilääkitys 250 mg/vrk 98 vuorokauden ajan
- Sieniviljely varmisti diagnoosin, viljelyssä kasvoi trichophyton rubrum, joka on yleisin jalka- ja kynsisilsaa aiheuttava silsalaji
- Potilasta kehoitettiin hyvään hygieniaan ja sisäkenkien käytön välttämiseen
- Silsa parani hyvin ja ei ole uusinut hoidon jälkeen
Diagnoosi ja hoito-ohje: ihotautilääkäri Sampsa Kauppi
